تعد بطولة كأس العالم لكرة القدم 2026 أكبر حدث تجمع جماهيري في تاريخ الولايات المتحدة. وتم بيع أكثر من خمسة ملايين تذكرة في ثلاث دول و16 مدينة على مدار 39 يومًا، وهو ما يتضاءل أمام إجمالي الحضور البالغ 3.4 مليون في نهائيات كأس العالم 2022. وقد أيد الرئيس ترامب عرض الاستضافة، وأنشأ فريق عمل في البيت الأبيض لكأس العالم يرأسه، وقبل “جائزة السلام” الافتتاحية التي يمنحها الفيفا خلال القرعة التي جرت في ديسمبر/كانون الأول. ومع ذلك، خصصت الحكومة الفيدرالية 625 مليون دولار لإنفاذ القانون والأمن في نهائيات كأس العالم، وصفرًا للصحة العامة.
كطبيب أمراض معدية وعالم أوبئة، لم آت إلى كرة القدم بمفردي. قام زوجي الراحل، جرانت واهل، بتغطية العديد من بطولات كأس العالم الرياضة المصورة ابتداءً من عام 1998. وتوفي في بطولة 2022 في قطر. كانت بطولة كأس العالم 2026 في أمريكا الشمالية هي البطولة التي كان يبنيها طوال حياته المهنية. والآن بعد أن وصلنا إلى هذه المرحلة، هناك بعض الثغرات في الاستعدادات للبطولة تستحق المعالجة.
لقد تطلب كل تجمع جماهيري سابق بهذا الحجم تنسيقًا مركزيًا للصحة العامة. تعرضت بطولة كأس العالم 2006 في ألمانيا لانتشار فيروس النوروفيروس. أصابت حالتان من حالات الحصبة في أولمبياد فانكوفر 2010 82 شخصًا في جميع أنحاء كولومبيا البريطانية. في عام 2024، تسببت الحرارة الشديدة في مقتل أكثر من 1300 حاج و1 تفشي المكورات السحائية يضرب المعتمرين. ضرب نوروفيروس قرية الرياضيين في دورة الألعاب الأولمبية الشتوية في ميلانو كورتينا قبل أربعة أشهر فقط.
وقال الدكتور زياد مميش، الذي أدار الأمن الصحي للحج لسنوات، إن المفتاح هو سلسلة قيادة واحدة وبيانات في الوقت الحقيقي تتدفق إلى مركز القيادة المركزي كل خمس دقائق. قال مميش: “عندما يكون لديك عدد كبير جدًا من الشركاء المستقلين الذين يعملون بشكل مستقل، فلن ينجح هذا الأمر”. “يجب أن يكون هناك كيان واحد مسؤول.” ولن يكون لبطولة 2026، التي ستقام في ثلاث دول، مثل هذه القيادة. وقال مميش: “أنا مندهش عندما علمت أنه لا يوجد شيء من هذا القبيل في الولايات المتحدة، لأنه أمر بالغ الأهمية”.
لا تمويل، لا تقييم للمخاطر، لا إحاطات
وأكدت الوكالة الفيدرالية لإدارة الطوارئ أن برنامج منحة كأس العالم لكرة القدم بقيمة 625 مليون دولار يمول “الأنشطة الأمنية مثل التدريب والتحقق من خلفية الموظفين والأمن السيبراني وزيادة استجابة الشرطة والطوارئ”. وقال متحدث باسم وكالة إدارة الطوارئ الفيدرالية (FEMA) إن الأنشطة المتعلقة بالصحة العامة أو الأمن البيولوجي أو سلامة الغذاء “لا يتم تمويلها عادةً من خلال هذه المنح”.
وأكد مديرو الصحة في المدن المضيفة مثل دالاس وكانساس سيتي وبوسطن وسياتل نفس الشيء: لا يوجد تمويل فيدرالي إضافي للصحة العامة.
ولم تقم مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها بإجراء تقييم وطني للمخاطر الخاصة بكأس العالم، وطلبت من إدارات الصحة المحلية “تحديد المخاطر ذات الأولوية في نطاق اختصاصها” وأجلت أسئلة التنسيق الأوسع إلى فريق العمل بالبيت الأبيض. وبدأت وكالة الصحة العامة الكندية تقييمها الخاص لمخاطر الاستيراد وتقوم بإعداد تقييم سريع لمخاطر الإيبولا.
ولم ترد فرقة العمل بالبيت الأبيض على الأسئلة المتكررة وطلبات إجراء المقابلات. وقال أحد مساعدي الكونجرس، الذي طلب عدم الكشف عن هويته، إن فرقة العمل قدمت إحاطات إعلامية حول عدم وجود تهديد بيولوجي للجنة مجلس الشيوخ للأمن الداخلي والشؤون الحكومية ووزارة الأمن الداخلي (DHS). وقال المساعد إن اللجنة “تشعر بالقلق إزاء نقص التفاصيل التي قدمها البيت الأبيض”.
وقال بريان كاتزويتز، المتحدث باسم الاتحاد الأمريكي لكرة القدم، إن “بروتوكولات الصحة العامة والاستعداد تقع على عاتق المدن المضيفة المحلية”. وردا على سؤال عما إذا كانت إدارات الصحة المحلية جزءا من هيكل التنسيق، قال كاتزويتز إن هذا هو “افتراضه”، لكنه لا يعرف ذلك. وقال إن الاتحاد الأمريكي لكرة القدم على اتصال بفريق العمل بالبيت الأبيض، لكن “لا أعتقد ذلك من وجهة نظر الصحة العامة”. ولم يستجب الفيفا لطلبات التعليق.
من مياه الصرف الصحي إلى غرفة الطوارئ
في منتصف شهر مايو، تم اكتشاف مرض الحصبة في مياه الصرف الصحي بمدينة كانساس سيتي بولاية ميسوري، وفقًا للدكتور ويليام جويدل، عالم الأوبئة في مركز الأوبئة بجامعة براون. ستستضيف مدينة كانساس سيتي ست مباريات في كأس العالم وتعد المنطقة موطنًا لأربعة معسكرات أساسية للمنتخب الوطني. تظهر الحصبة في مياه الصرف الصحي عادة قبل خمسة إلى سبعة أيام من ظهور المرضى في أقسام الطوارئ.
“إذا كان عليك أن تسأل السؤال، هل الولايات المتحدة مستعدة لمواجهة حالة طوارئ بيولوجية مميتة؟قالت الدكتورة جنيفر نوزو، مديرة مركز الأوبئة بجامعة براون: “إن استمرار انتقال الحصبة يعطيك إجابة واضحة للغاية. وهذه الإجابة هي لا”.
تكساس، التي ستستضيف مباريات في كل من دالاس وهيوستن، هي الولاية الوحيدة المضيفة لكأس العالم التي حصلت على درجات “منخفضة” في تصنيفات الاستعداد الوطنية التي نشرتها منظمة Trust for America’s Health. تفتقر تكساس أيضًا إلى الاعتماد من مجلس اعتماد الصحة العامة وبرنامج اعتماد إدارة الطوارئ.
وقالت الدكتورة جيه نادين جراسيا، الرئيس التنفيذي لمؤسسة Trust for America’s Health: “يُطلب من إدارات الصحة المحلية الاستعداد لحدث دولي ضخم وموسع دون وجود مصدر تمويل فيدرالي مخصص للصحة العامة لدعم هذا العمل”.
وقالت المديرة التنفيذية لنظام مسببات الأمراض الوطنية الخاص، الدكتورة لورا إيفانز: “لا أعتقد أن المستشفيات حصلت على موارد إضافية خصيصًا للتحضير لكأس العالم”.
في يناير/كانون الثاني 2025، قام النظام الوطني لمسببات الأمراض الخاصة بوضع نموذج لتفشي فيروس كورونا خلال كأس العالم في تمرين منضدي، حيث حدد الثغرات في التنسيق بين المدن، والتعرف السريع على الحالات والقدرة على الزيادة. قامت الدكتورة كروتيكا كوبالي، طبيبة الأمراض المعدية في دالاس، بشكل مستقل ببناء حالة متلازمة الشرق الأوسط التنفسية لمستشفيات المنطقة. لا تقوم لوحات التشخيص السريع القياسية باختبار فيروس كورونا. ويتطلب الكشف شبكة الاستجابة المختبرية، وهي نظام من المختبرات الحكومية المصممة لحالات الطوارئ المتعلقة بالصحة العامة، ولن يفكر معظم الأطباء في طلب ذلك. قال كوبالي: “يجب أن يكون تاريخ السفر علامة حيوية”.
وفي منطقة نيويورك، التي ستستضيف نهائي كأس العالم في استاد ميتلايف، قال الدكتور فيكرامجيت موخيرجي، رئيس قسم الرعاية الحرجة وبرنامج مسببات الأمراض الخاصة في مستشفى بلفيو، إن فيروس كورونا “يمكن أن يصبح بسهولة حدثًا فائق الانتشار في قسم الطوارئ المزدحم”. [emergency department] أو ملعب مزدحم.” تمتلك بلفيو وحدة الاحتواء البيولوجي الوحيدة في مدينة نيويورك: سريرين للحمى النزفية الفيروسية، و10 لأمراض الجهاز التنفسي. على المستوى الوطني، لا يوجد سوى 26 سريرًا من هذا النوع في 13 مركزًا علاجيًا إقليميًا.
وقالت الدكتورة سيرا مدد، كبيرة مسؤولي الاستعداد البيولوجي في مستشفيات NYC Health + Hospitals، إن النظام يستوعب الاستعدادات لكأس العالم في ميزانيته الحالية. وقال مدد: “هذا مجرد شيء نقوم به باعتباره خبزنا وزبدتنا”.
BioWatch، النظام الفيدرالي للكشف عن الإرهاب البيولوجي في الهواء، لم يكن يعمل بكامل طاقته في دالاس حتى أوائل يونيو، وفقًا للدكتور فيليب هوانغ، مدير الخدمات الصحية والإنسانية في مقاطعة دالاس. وقالت الوكالة الفيدرالية لإدارة الطوارئ إن BioWatch “تعمل مع المدن المضيفة منذ عام 2024″، لكنها لم تؤكد ما إذا كانت أنظمة الكشف قيد التشغيل.
تتوقع المدن المضيفة إقامة المشجعين في معسكرات غير مرخصة لا تحتوي على مياه جارية أو صرف صحي، وهي الظروف التي أدت إلى حدوث ذلك تفشي التهاب الكبد A في سان دييغو في عام 2017. وقالت الدكتورة مارفيا جونز، مديرة إدارة الصحة في مدينة كانساس سيتي، إن المشجعين يخططون بالفعل للتخييم في أرض مفتوحة وأماكن إقامة غير تقليدية أخرى لأن الفنادق ممتلئة أو لا يمكن تحمل تكاليفها. مصدر قلقها الأكبر هو استحالة العثور على الأشخاص في تلك المخيمات وعزلهم في حالة تفشي المرض. قال جونز: “لقد عادت الصحة العامة إلى كونها في وضع يضطرها إلى توخي اليقظة والاضطرار إلى تغطية جميع القواعد والتفكير فيما يتعلق بالموارد نوعًا ما”.
الحلول
ومع غياب التنسيق الفيدرالي في مجال الصحة العامة، تدخلت الجامعات والجيش الأمريكي.
قامت جامعة جورج تاون ببناء مركز عمليات الأمن الصحي (HSOC)، الذي يسحب البيانات من أكثر من 30 شريكًا وينتج تقارير حالة يومية لوزارة الأمن الوطني والبيت الأبيض ووزارة الصحة والخدمات الإنسانية. وقالت الدكتورة ريبيكا كاتز، مديرة HSOC: “ليس لدينا أي سلطة أو قدرة على رفع العجلات”.
أنتج قسم المراقبة الصحية بالقوات المسلحة خرائط مخاطر الاستيراد لكل دولة على حدة لكل مدينة مضيفة في الولايات المتحدة، وهو تحليل لم يجره مركز السيطرة على الأمراض أو يطلبه مطلقًا. وقال مسؤولو وكالة الصحة الدفاعية إن المراقبة العسكرية لا تنسق مع لوحة القيادة الخاصة بمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، أو جورج تاون أو براون. لا أحد لديه سلطة إنفاذ أو سلطة إجبار السلطة القضائية على التصرف.
وقد شكلت المدن المضيفة شبكاتها الخاصة. وتقوم مجموعة عمل لمراقبة مياه الصرف الصحي بربط المدن في جميع أنحاء البلدان الثلاثة، ولكن المشاركة طوعية ولا توجد قيادة مركزية لتنسيق البيانات. وقالت الدكتورة ميشيل مورتي، المسؤولة الطبية عن الصحة في تورنتو: “لا نتوقع المشاركة مع مدن مضيفة أخرى” خارج قنوات الصحة العامة الروتينية.
وتشارك إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في “مجموعة العمل المشتركة بين الوكالات التابعة للفيفا” بشأن سلامة الأغذية مع كندا والمكسيك والفيفا، وهو التنسيق الفيدرالي الوحيد المشترك بين الوكالات بشأن قضية غير أمنية تكشف عنها أي وكالة.
كشف متحدث باسم مركز السيطرة على الأمراض عن لوحة معلومات للتوعية الظرفية لكأس العالم تسحب بيانات مياه الصرف الصحي والمتلازمة والجينومية التي لم يتم ذكرها في الاستجابة الأولية للوكالة في أبريل. ولم تذكر الوكالة كيفية ارتباطها بفرقة العمل التابعة للبيت الأبيض.
يبدأ كأس العالم في 11 يونيو/حزيران، لكن لا تزال هناك فجوات
إن تفشي فيروس إيبولا في جمهورية الكونغو الديمقراطية وفيروس هانتا في أمريكا الجنوبية بشكل متزامن يؤدي بالفعل إلى إجهاد القدرة العالمية على الاستجابة. أصدر البيت الأبيض أمرًا بموجب المادة 42 يمنع دخول أي شخص كان في جمهورية الكونغو الديمقراطية أو أوغندا أو جنوب السودان خلال الـ 21 يومًا الماضية. ومع ذلك، جمهورية الكونغو الديمقراطية وألغى معسكره التحضيري في كينشاسا كإجراء احترازي منذ بأكمله منتخب جمهورية الكونغو الديمقراطية لكأس العالم يلعب بالفعل خارج البلاد. عززت كندا فحص المطارات للمسافرين من المناطق المتضررة من فيروس إيبولا.
“[The U.S.] غادروا منظمة الصحة العالمية، لكنهم لم يغادروا منظمة الصحة للبلدان الأمريكية [Pan American Health Organization] قال كوبالي: “لكن التأثيرات أصبحت واضحة بالفعل: لم يعد ممثلو مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها يشاركون في مكالمات منظمة الصحة العالمية، وتم استدعاء جميع المعارين من الولايات المتحدة. وقال كوبالي: “عندما تفقد كل المعرفة المؤسسية، كيف يمكنك حتى الاستجابة لشيء ما؟”
عندما تم الإعلان عن تفشي فيروس إيبولا في أوائل شهر مايو، استغرق إخطار شبكة التنبيه الصحي التابعة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها خمسة أيام للوصول إلى الأطباء. استجاب مركز السيطرة على الأمراض في أفريقيا في نفس اليوم. الفارق يمكن قياسه بالفعل.
وقال كوبالي عن الاستعدادات لكأس العالم: “قبل ثلاثة أسابيع من انطلاق البطولة، ليس هذا هو الوقت المناسب للقيام بذلك”. “كان ينبغي أن يستمر هذا لسنوات حتى الآن.”
المزيد من كأس العالم الرياضة المصورة
أضفنا كمصدر مفضل على جوجل